СЕТЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ГОРОДА АНТРАЦИТА
БЕРЕГИТЕ СВОЕ СЕРДЦЕ!
Инфаркт миокарда - неотложное состояние, чаще всего вызванное тромбозом коронарной артерии. Риск смерти особенно очень велик в первые 2 часа от его начала. Чаще всего инфаркт поражает людей, страдающих от недостатка двигательной активности на фоне психоэмоциональной перегрузки. Но может сразить и людей с хорошей физической подготовкой, даже молодых. Основными причинами, способствующими возникновению инфаркта миокарда, являются: переедание, неправильное питание, избыток в пище животных жиров, недостаточная двигательная активность, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, вредные привычки и особенно курение. Вероятность развития инфаркта у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, в несколько раз больше, чем у физически активных.
Количество инфарктов в нашем городе из года в год остается практически на одном уровне. Ежегодно регистрируется от 101 до 125 инфарктов миокарда. В течение 1 квартала текущего года уже было зафиксировано 41 случай инфаркта, из них в трудоспособном возрасте 10 случаев. Причиной смертности при инфаркте миокарда чаще всего является несвоевременное обращение за медицинской помощью.
Наиболее типичным проявлением инфаркта миокарда является боль за грудиной. Боль «отдает» по внутренней поверхности левой руки, производя ощущения покалывания в левой руке, запястье, пальцах. Другими возможными областями иррадиации являются плечевой пояс, шея, челюсть, межлопаточное пространство, также преимущественно слева. Боль при инфаркте миокарда очень сильная, воспринимается как кинжальная, раздирающая, жгучая, «кол в грудной клетке». Также может возникнуть не боль, а дискомфорт в грудной клетке, чувство сильного сжатия, сдавления, ощущение тяжести «стянуло обручем, сжало в тиски, придавило тяжелой плитой». У некоторых людей возникает лишь тупая боль, онемение запястий в сочетании с тяжелой и длительной загрудинной болью или дискомфортом в грудной клетке.
Начало ангинозной боли при инфаркте миокарда внезапное, часто в ночные или предутренние часы. Болевой приступ или дискомфорт в грудной клетке длится более 30 минут, иногда часами. Важно помнить, что для образования инфаркта миокарда достаточно продолжительности ангинозной боли более 15 минут. Еще одним важным отличительным признаком инфаркта миокарда является отсутствие уменьшения или прекращения боли в состоянии покоя или при приеме нитроглицерина.
Помимо типичной, характерной для инфаркта резкой раздирающей боли за грудиной, выделяют еще несколько форм инфаркта, которая может маскироваться под другие заболевания внутренних органов или никак себя не проявлять. Такие формы называют атипичными: гастритическая, астматическая, безболевая.
Вся профилактика стенокардии сводится к простому правилу ИБС.
Избавляемся от курения. Больше двигаемся. Следим за весом.
Скорую помощь нужно вызвать, если это первый в жизни приступ стенокардии, а так же если: боль за грудиной или ее эквиваленты усиливаются или продолжаются более 5 минут, особенно если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой, за грудиной не прекратилась или усилилась в течение 5 минут после рассасывания 1 таблетки нитроглицерина.
Что необходимо предпринять, если Вы заподозрили инфаркт? Существуют нехитрые правила, которые помогут Вам спасти жизнь другого человека: больного уложить, приподнять изголовье, дать таблетку нитроглицерина под язык, а в измельченном виде (разжевать) 1 таблетку аспирина; срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи («103»).
ПРОФИЛАКТИКА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ
Острые кишечные инфекции - большая группа инфекционных заболеваний, для которых характерен фекально - оральный механизм заражения, т.е. все выделения больного не только из желудочно - кишечного тракта (испражнения) но и моча, и даже слюна таят в себе миллионы и миллиарды микробных клеток. Ими заражается все, что окружает больного: от почвы и воды до постельного белья, а в результате заражения здоровых людей возникают новые заболевания.
Возбудители дизентерии, холеры, брюшного тифа и паратифов поступают в организм через рот (от латинского слова «орис» рот, название оральный - ротовой), а выделяются с испражнениями (фекалиями). Иначе говоря, чтобы заболеть острой кишечной инфекцией, надо, чтобы с пищей, водой в рот попали частицы испражнений. Возбудители кишечных инфекций заносятся грязными руками, с зараженными продуктами питания или водой в рот, все они размножаются в организме, локализируются в тех или иных органах и тканях, а затем уже выделяются из кишечника.
Если говорить о преимущественной локализации микробов в организме при кишечных инфекциях, то здесь бывают различия. При брюшном тифе и паратифах излюбленной локализацией микробов является желчный пузырь, для них желчь является наилучшей питательной средой, далее они поступают в кишечник в кишечник, затем в кровь. Током крови микробы разносятся по всему организму, в результате чего поражают различные органы и ткани.
При дизентерии бактерии особенно сильно поражают слизистую оболочку толстого кишечника, а при холере - слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.
Анализ многолетней заболеваемости острыми кишечными инфекциями свидетельствует о том, что из года в год уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями остается достаточно высоким. Поэтому у нас, как и везде в стране, проводятся значительные санитарно - гигиенические и противоэпидемические мероприятия.
Важной профилактической мерой является обеспечение населения доброкачественной питьевой водой, изношенность водно - канализационных сооружений, их нахождение в земле на достаточно близком расстоянии, почасовая подача воды, делает возможным подсос канализационных вод в водопроводную сеть. Вполне справедливо стала крылатой фразой: «Чистая вода для хвори беда». Поэтому воду нужно пить только после кипячения. В особый раздел выделены пищевые токсикоинфекции (отравления) в который входят ботулизм, сальмонеллез и отравления, вызванные токсинами стафилококков. Это отличает их от других инфекций, также возникающих при попадании в организм зараженных пищевых веществ, которые вызывают инфекционные заболевания, при которых ведущую роль играют микробы - возбудители и их токсины.
Однако есть еще существенное различие. Оно состоит в том, что например, брюшной тиф передается от человека к человеку, а пищевые токсикоинфекции не передаются (ботулизм). Они возникают лишь в результате отравления микробными ядами, накопившимися в пищевых продуктах, например, в консервах, либо в результате попадания в желудочно - кишечный тракт особых микробов, загрязнивших пищу и обладающих свойством при размножении вырабатывать
сильные токсины, но уже в организме человека. Многие меры профилактики однотипны при разных кишечных инфекциях, но есть и особенности. Есть острые кишечные инфекции, которыми болеют только люди (брюшной тиф, дизентерия, амебиаз, колиэнтериты). Источником этих заболеваний является только человек (больной или бактерионоситель). И все, что загрязнено выделениями, может быть фактором передачи. Зная это, каждый из нас должен принимать участь в ликвидации этих болезней. Доказано, что с испражнениями и мочой больных брюшным тифом выделяется огромное количество брюшнотифозных микробов. Установлено, что в 1 грамме кала брюшнотифозного больного находится до 300 млн. бактерий, в 1 мл мочи - до 200 млн. бактерий.
С испражнениями и мочой брюшнотифозного больного за сутки выделяют поистине астрономические количества брюшнотифозных бактерий, и все это может загрязнять руки при несоблюдении элементарных правил гигиены рук, пищевые продукты, предметы домашнего обихода, воду, почву. Выделения микробов продолжается некоторое время и после выздоровления. Поэтому важно наблюдение и обследование выздоровевших с той целью, чтобы при необходимости их можно было бы оздоровить и предотвратить заражение окружающих в дальнейшем. В различных условиях внешней среды брюшнотифозные микробы сохраняются довольно долго. В зависимости от температуры и влажности они выживают от нескольких дней до 2 - 3 месяцев, в воде до 2 недель. Хорошо сохраняются на холоде, могут даже перезимовать во льду и снегу. После таяния снега и льда микробы снова попадают в воду. Загрязненные пищевые продукты играют большую роль в распространении болезни. На хлебе, овощах, фруктах брюшнотифозные микробы выживают до 50 дней, в масле - до 3 месяцев. Хорошей питательной средой для микробов является молоко. В нем микробы не только сохраняются, но и размножаются. При этом внешний вид молока не изменяется. На посуде и других предметах домашнего обихода брюшнотифозные микробы сохраняются также длительно. Наиболее коротким путем распространения брюшного тифа является непосредственный контакт больного со здоровым. Попадая в почву, микробы дальше проникают в воду открытых водоемов, колодцы, а затем с водой в рот и далее в ЖКТ.
Помнить о возможности возникновения групповых заболеваний и эпидемических вспышек дизентерии нужно всегда. Яд дизентерийных бактерий может вызвать особую тяжесть течения с явлениями интоксикации. Клинические проявления: понос с болями в животе, температура с ознобом. Большое количество позывов на низ и актов дефекации (несколько десятков в сутки) сопровождается болезненными спазмами в прямой кишке. При этом поражается слизистая толстой кишки, поэтому с испражнениями выделяются комочки слизи и кровь. Дизентерия особенно опасна для детей раннего возраста (до 1 года).
Среди кишечных инфекций дизентерия занимает особое место. Заболевают как правило в теплое время года те, кто ест грязными руками, не моет овощи, фрукты, ягоды, не следит за правильностью их хранения, не закрывают продукты от мух. Не соблюдая в быту элементарные правила гигиены, взрослые могут заразить детей. В жидких испражнениях больных дизентерией микробы сохраняются более 10 дней, а в высохших - более месяца. Белье, постель, посуда и руки больных являются заразными для окружающих. На овощах, фруктах, ягодах дизентерийные бактерии выживают до 12 дней, на хлебе - 7 дней, в молоке - 2 недели. Дизентерия - это болезнь с фекально - оральным путем передачи, поэтому ее чаще называют болезнью грязных рук.
Для профилактики ботулизма нужно соблюдать следующие условия:
1. Овощи и фрукты, подлежащие консервированию необходимо тщательно мыть;
2. Тепловая стерилизация должна быть полноценной, а перед употреблением даже повторной;
3. Дополнительно к тепловой обработке надо применять консерванты;
4. Хранить заготовленные впрок консервы надо на холоде.
5. Мариновать овощи и фрукты необходимо в 2 % растворе уксусной или лимонной кислоты;
6. Засолка рыбы и мяса должна производиться в рассоле с концентрацией поваренной соли в нем не менее 10 %.
Загрязненными землей руками можно занести бациллы ботулизма в овощные консервы, а затем заболеть после употребления их в пищу, где кроме бацилл уже будут и их токсины. Борьба за жизнь человека, отравившегося ядом (токсином ботулизма) требует особых медикаментов, в том числе противоботулинической сыворотки. Употребление продуктов из бомбажных (вздутых) банок очень опасно, как и употребление сухой рыбы, заготавливаемой без соблюдения технологии ее засолки (10 % р-р поваренной соли).
ПРОФИЛАКТИКА АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ
В последние годы, к сожалению, растет количество детей, у которых проявляются признаки пищевой аллергии при грудном вскармливании. По данным И.Я. Коня и М.В. Гмошенской (2005) у 30-40% детей наблюдаются кратковременные симптомы пищевой непереносимости, а у 10% - тяжелые проявления аллергии. И это несмотря на то, что дети получают грудное молоко. В чем же тут дело? Виновником пищевой непереносимости у детей при грудном вскармливании является питание женщины, причем злоупотребление продуктами, обладающие выраженной сенсибилизирующей активностью (молоко, рыбой и рыбными продуктами, яйцами, орехами, некоторыми видами овощей и фруктов), не только во время кормления грудью, но и во время беременности. Сенсибилизация к пищевым белкам может развиться еще внутриутробно в тех случаях, когда будущая мать в больших количествах употребляет цитрусовые, бананы и другие экзотические фрукты или дополняет рацион свежевыжатым соком из 3-4 апельсинов. В эти ситуации большие надежды на эффективность рекомендаций по правильному питанию беременных женщин связаны с семейными врачами, которые должны хорошо знать всех членов семьи, имеющей больных АЗ. Будущим и кормящим матерям, имеющим какие-либо проявления аллергии (даже не пищевой) и заболевания желудочно-кишечного тракта (колит, гастрит, пептическую язву желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит и др.) следует придерживаться более строгой диеты, так как они относятся к группе риска по развитию аллергии и у детей в дальнейшем. Поэтому каждой матери нужен индивидуальный рацион, составленный совместно с врачом. Ассортимент продуктов для женщин из группы риска по развитию пищевой сенсибилизации у их детей представлен в таблице:
Группы продуктов | Допускаемые продукты для здоровых женщин | Ограничиваемые продукты | Исключаемые продукты |
Мясо и мясопродукты | Говядина, свинина нежирная 1-2-й категориим, мясо кролика, индейки, цыплят, курицы | Колбасы вареные, мясные деликатесы, сосиски, сардельки, не чаще 2-х раз в неделю | Сыро - и варенокопченые колбасы, закусочные консервы. |
Рыба и рыбопродукты | Треска, хек, минтай, судак, окунь. | Сельдь слабосоленая, жирные сорта рыбы (камбала, палтус) не чаще одного раза в неделю | Скумбрия, морепродукты (раки, крабы, креветки, крабовые палочки), закусочные консервы. |
Яйца | - | До 3-х штук в неделю | - |
Молоко и молочные продукты | Кисломолочные продукты без ароматизаторов и фруктовых наполнителей (кефир, ряженка, йогурты, простокваша). не острый сыр из козьего молока | - | Молоко, сливки, кисломолочные продукты с ароматизаторами и фруктовыми наполнителями, глазированные и творожные сырки. |
Крупы, макаронные изделия | Гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная крупы, макароны. | - | - |
Хлеб и хлебобулочные изделия | Пшеничный, ржано-пшеничный, с отрубями, сушки, сухари. | Сдобные хлебобулочные изделия, бисквиты не чаще двух раз в неделю | - |
Пищевые жиры | Рафинированные растительные масла: подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, сливочное масло. | Маргарин сливочный | Майонез, кулинарные жиры |
Сахар и кондитерские изделия | Галеты, печенье (не сдобное), зефир, пастила | Сахар (до 40гр. в сутки) или варенье, повидло, джемы из яблок, груш в эквивалентных количествах | Торты, пирожные с кремом, шоколад, шоколадные конфеты, мед, варенье, джемы. Повидло из клубники, цитрусовых, тропических фруктов, винограда |
Овощи | Картофель, капуста белокочанная и цветная, кольбари, свекла, кабачки, патссоны, огурцы, тыква, морковь | - | Томаты |
Фрукты | Яблоки, груши | Абрикосы, персики, дыня, вишня, черешня, смородина, слива. | Бананы, цитрусовые, тропические плоды, виноград, клубника, малина |
Соки и напитки | Соки натуральные (предпочтительный грушевый), фруктовые напитки, чай, питьевая бутилированная вода | Соки и нектары (абрикосовый, персиковый, сливочный, вишневый) | Соки - томатный, апельсиновый, виноградный, из тропических фруктов, клубники и малины; безалкогольные, газированные и негазированные прохладительные напитки, какао, пиво (в том числе безалкогольное), алкогольные напитки. |
Наиболее естественный способ избежать ранней встречи грудного ребенка с аллергеном - максимально длительное сохранение грудного вскармливания. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, естественным путем получают защиту от аллергии. и не только потому что они не получают значительного количества цельных белков коровьего молока - основного аллергена для грудных детей.
Несмотря на очевидные и значительные успехи, связанные с пропагандированием грудного вскармливания, часть детей не может получать грудное молоко, и их вынужденно переводят на смешанное или искусственное вскармливание.
Разработаны рекомендации по питанию детей с пищевой аллергией.
Основные позиции рекомендаций:
1. Из рациона детей, которым поставлен диагноз «Аллергия на пищевой белок», следует полностью исключить белки, вызывающие аллергическую реакцию. Если ребенок находится на грудном вскармливании, следует полностью исключить из рациона матери белки, вызывающие аллергическую реакцию у ребенка.
2. Дети с аллергией на белок коровьего молока, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать питательные смеси с выраженными гипоаллергенными свойствами.
3. Детям с неблагоприятными реакциями на пищевые белки, назначают продукты с выраженными гипоаллергенными свойствами.
4. Для диетотерапии аллергии на белок коровьего молока не следует применять диетические продукты на основе нерасщепленных белков, содержащихся в молоке животных других видов ( например в козьем или овечьем), а также так называемые частичногидролизованные питательные смеси.
5. Не рекомендуется начинать лечение пищевой аллергии у детей с использования смеси на основе соевого белка.
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА
В переводе с греческого языка «астма» - значит «тяжелое дыхание».
К внешним причинам можно отнести: запахи, химические пары; домашнюю пыль; сухой воздух; стрессы.
Внутренними факторами являются неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов. Спровоцировать приступ могут заболевания органов дыхания, нарушения работы нервной, иммунной или эндокринной систем. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Отмечается наследственная предрасположенность. Чаще всего причинами астмы являются курение, аллергическая реакция на пыль, работа на вредном производстве.
В настоящее время наблюдается рост заболевания, который возможно обусловлен загрязнением воздуха, большим количеством продуктов с ГМО, а также малоподвижным образом жизни.
В группе риска:
- люди, в семейном анамнезе которых имеются случаи бронхиальной астмы;
- аллергики;
- люди, работающие или проживающие в экологически небезопасных условиях;
- курильщики - активные и пассивные;
- люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей;
- люди с избыточным весом.
Бронхиальная астма классифицируется по происхождению и тяжести течения. Очень важно выявить причины заболевания, поскольку от этого зависит лечение недуга. По причине возникновения патологию можно разделить на аллергическую (экзогенную), инфекционную (эндогенную) и смешанную.
Особые формы астмы:
1. Профессиональная.
2. Астма физического напряжения.
3. Аспириновая астма.
Симптомы бронхиальной астмы.
Перед самим приступом обычно наблюдаются предвестники заболевания - раздражительность, слабость, апатия, сонливость. Такие признаки могут наблюдаться несколько дней.
Внешние проявления астмы: тахикардия; расширение зрачка; покраснение лица; иногда тошнота и рвота.
Когда бронхиальная активность повышается, появляются:
- тяжелое дыхание, одышка и удушье;
- приступы сухого кашля;
- сухие хрипы, сопровождающие дыхание;
- затрудненный выдох и полноценный вдох.
При тяжелом течении недуга можно наблюдать:
- диффузную синюшность кожи;
- увеличение сердца;
- увеличение грудной клетки;
- слабое дыхание;
- изменения в структуре ногтевой пластины - ногти ломаются и трескаются;
- сонливость;
- наличие экземы, псориаза, дерматитов, ринита.
Течение бронхиальной астмы варьируется от возраста пациента:
1. Если патология началась в детском возрасте, к подростковому периоду оно, как правило, вступает в фазу длительной и спонтанной ремиссии.
2. Каждый третий больной от 20 до 40 лет тоже отмечает у себя ремиссию заболевания.
3. У 30% пациентов заболевание протекает с чередованием обострений и ремиссий.
4. Также у 30% пациентов астма характеризуется прогрессирующим и тяжелым течением.
Бронхиальная астма может спровоцировать развитие следующих осложнений:
1. Острые нарушения в системе дыхания - астматический статус, дыхательная недостаточность, спонтанный пневмоторакс, ателектаз легкого, пневмония.
2. Хронические нарушения в дыхательной системе - эмфизема, пневмосклероз, хроническое легочное сердце.
3. Нарушение метаболизма - гипогликемия, метаболический ацидоз, гиперкапния.
4. Нарушения в сердечно-сосудистой системе - гипотонический криз, дистрофия миокарда, хроническое легочное сердце.
5. Патологии желудочно-кишечного тракта - язвы желудка или 12-перстной кишки, разрыв стенок желудка или кишечника.
6. Сбои со стороны центральной нервной системы - дыхательная энцефалопатия, беттолепсия, мозговая дисфункция.
Прогноз и профилактика.
Говорить о прогнозе при бронхиальной астме достаточно сложно. Прогноз лучше, если астма не сопровождается легочными изменениями. В этом случае в детском возрасте в период гормональной перестройки можно наблюдать существенное улучшение или даже полное исчезновение приступов. Худший вариант развития заболевания - когда астма протекает в сочетании с нагноительными бронхолегочными процессами.
Что касается профилактики заболевания у лиц, имеющих предрасположенность:
- правильный режим труда и отдыха;
- закаливание;
- регулярные физические занятия;
- правильное питание - ограничение экстрактивных веществ - пряности, шоколад, какао;
- санация носоглотки;
- адекватные условия проживания и работы.
Для профилактики приступа астмы рекомендуется регулярно проводить дыхательную гимнастику для создания правильного соотношения вдоха и выдоха.
Питание. Чтобы предупредить приступ удушья и облегчить течение недуга, рекомендуется специальная диета. Полностью исключить из рациона следует: орехи; мед; цитрусовые; шоколад; субпродукты; морепродукты и икру рыб; алкоголь и сигареты. Ограничить употребление: манки; сахара; свинины; молока; сливочного масла; сдобы. Основа питания: овощные супы; каши с растительным маслом; нежирное мясо; овощи и фрукты; вчерашний хлеб; кисломолочные продукты.
Заболевание бронхиальная астма очень тяжелое и опасное. Оно может привести к развитию различных осложнений со стороны практически всех органов и систем человеческого организма. Более того, тяжелое болезни грозит летальным исходом. Поэтому к вопросу о лечении и профилактики астмы надо подходить очень серьезно и ответственно.
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ — ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
ЧИСТЫЕ РУКИ СПАСАЮТ ЖИЗНЬ
ИММУНИЗАЦИЯ И ВАКЦИНАЦИЯ
Иммунизация и вакцинация - процессы, обеспечивающие активную или пассивную биологическую устойчивость организма к определенным инфекционным заболеваниям. Искусственная активная иммунизация - стимуляция иммунной системы путем введения вакцины или анатоксина (обезвреженного бактериального токсина, сохраняющего свои антигенные свойства); при искусственной пассивной иммунизации в организм вводят уже готовые антитела - иммуноглобулины. Естественная активная иммунизация организма происходит в результате его инфицирования, а естественная пассивная иммунизация - при переносе материнских антител в плод через плаценту или в организм новорожденного с молозивом. В результате искусственной иммунизации вырабатывается высокоспецифичный иммунитет, т. е. вакцина, анатоксин или готовые антитела дают организму частичную или полную устойчивость к данному заболеванию. Вакцины и анатоксины длительно защищают организм, иногда до конца жизни. Готовые антитела обеспечивают лишь временную защиту; в случае повторной инфекции их нужно вводить снова.
Впервые вакцинацию (прививки) стали практиковать для борьбы с оспой - заболеванием, которое свирепствовало многие века, унося несчетное число жизней. Было замечено, что у людей, переболевших оспой, вырабатывался иммунитет, т. е. они не заболевали повторно. Поэтому первые оспенные вакцинации населения осуществлялись путем введение (инокуляции) небольшого количества жидкости из пузырьков на коже больных..
Поворотный момент в истории вакцинации связан с именем английского врача Э. Дженнера (1749-1823), который первым заметил, что заражение коровьей оспой предохраняет от воистину страшной болезни - натуральной оспы.
Дженнер привил восьмилетнему мальчику жидкость из пузырьков на руке доярки, и мальчик приобрел иммунитет к натуральной оспе. После успешной и массовой проверки этого метода иммунизация как средство борьбы с инфекционными заболеваниями стала распространяться повсеместно. Благодаря широкой кампании, проведенной под эгидой Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время оспа практически исчезла с нашей планеты.
Успехи иммунологии позволили ввести в медицинскую практику прививки против многих детских болезней - коклюша, полиомиелита, кори, свинки, краснухи и гриппа В (главной причины менингита в детском возрасте). Однако поскольку в менее развитых странах детская смертность определяется главным образом инфекционными заболеваниями, ученые стремятся разработать новые вакцины, которые при однократном введении могли бы оградить ребенка сразу от нескольких возбудителей болезней. Уже получены иммуноглобулины, способные быстро защитить организм от змеиных укусов, столбняка, ботулизма и дифтерии.
Пассивная иммунизация - введение антител к каким-либо антигенам. С помощью пассивной иммунизации можно создать только временный иммунитет продолжительностью 1-6 нед. Хотя пассивная иммунизация вызывает кратковременное повышение устойчивости к возбудителю, ее действие проявляется немедленно. Повторная пассивная иммунизация не усиливает иммунитет и часто сопровождается осложнениями. Ее обычно проводят после контакта с возбудителем и при невозможности активной иммунизации.
К пассивной иммунизации прибегают для создания временного иммунитета после контакта с возбудителем инфекции в тех случаях, когда активная иммунизация по тем или иным причинам не проводится заранее (например, против цитомегаловируса , против бешенства).
Пассивную иммунизацию применяют также для лечения заболеваний, вызванных бактериальными токсинами (в частности, дифтерии ), укусов ядовитых змей, укусов пауков и для специфической ( анти-Rh0(D)-иммуноглобулин) и неспецифической ( антилимфоцитарный иммуноглобулин) иммуносупрессии.
Для пассивной иммунизации пользуются тремя видами препаратов:
- нормальными человеческими иммуноглобулинами (устаревшее название - гаммаглобулин ) для в/м или в/в введения;
- специфическими человеческими иммуноглобулинами с высоким содержанием антител против определенных возбудителей (например, против вируса гепатита В или против вируса varicella-zoster );
- специфическими сыворотками, в том числе антитоксическими, полученными от иммунизированных животных.
Сыворотки иммунные - препараты из крови животных и человека, содержащие антитела против возбудителей инфекционных заболеваний или продуктов их жизнедеятельности. Применяются для серодиагностики, серопрофилактики и серотерапии. В процессе приготовления С. и. сыворотка крови иммунизированных определёнными антигенами животных или людей (доноров) либо переболевших подвергается различной, в зависимости от типа и назначения С. и., обработке: очистке, при которой удаляются балластные вещества и выделяются активные, прежде всего глобулиновые, фракции белков; концентрации.
Введение человеку иммунной сыворотки из крови животных может сопровождаться осложнениями (сывороточная болезнь, анафилактический шок). Концентрированные иммунные сыворотки - гамма-глобулины (правильнее - иммуноглобулины, так как в них сохраняются различные глобулиновые фракции) из крови человека - практически не вызывают этих осложнений и медленнее выводятся из организма. В зависимости от назначения различают лечебно-профилактические и диагностические иммунные сыворотки. Лечебно-профилактические иммунные сыворотки подразделяют на антитоксические - против ядовитых продуктов жизнедеятельности микробов (например, противостолбнячная, противодифтерийная, противогангренозная) и против последствий укуса ядовитых змей и насекомых; антибактериальные - воздействующие на микроорганизм (противосибиреязвенный гамма-глобулин) и антивирусные (например, противокоревой, антирабический, противогриппозный гамма-глобулины). Диагностические иммунные сыворотки готовят, применяя различные антигены в зависимости от характера реакции, для которой они используются. Их применяют для идентификации возбудителей инфекционных болезней, а также в экспериментальных исследованиях и др.
ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Острые кишечные заболевания (ОКЗ) – группа заразных заболеваний, при которых поражаются преимущественно желудочно-кишечный тракт человеческого организма и основными клиническими проявлениями которых являются диарея и рвота.
Группа кишечных инфекций многочисленна, и к ней относятся такие заболевания как холера, дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, ботулизм, пищевые токсикоинфекции, вирусный гепатит и др.
Особенно часто острыми кишечными инфекциями поражаются дети в силу физиологических особенностей формулирующего организма ( пониженной сопротивляемости кишечным инфекциям, лабильности обмена веществ). У них болезнь нередко характеризуется генерализованным течением с развитием токсикоза и эксикоза (обезвоживанием).
Потому среди детей ОКИ стоят по частоте заболеваемости на одном из первых мест.
По этиологическому принципу все ОКИ у детей можно разделить на две основные группы: - ОКИ бактериальной природы; - вирусные диареи(вызываются вирусами Коксаки, ротавирусами,аденовирусами и др.)
Основные синдромы ОКИ:
1.Синдром интоксикации:
- повышение температуры, недомогание, слабость, вялость.
- бледно-серый цвет кожных покровов, нередко с «мраморным рисунком»
- снижение аппетита вплоть до анорексии.
2.Синдром поражения ЖКТ или местный синдром:
- боль в животе, тенезмы ( болезнен. ложные позывы на дефекацию)
- урчание по ходу кишечника, метеоризм
- тошнота, рвота
- диарея ( частый жидкий стул)
3.Синдром эксикоза (обезвоживание)
- сухость слизистых оболочек и кожи
- снижение эластичности тургора кожи
- потеря массы
- западание большого родничка у грудных детей
- заостренные черты лица
- «запавшие» глаза, потеря блеска глаз
- олигурия
Кишечным заболеваниям особенно подвержены ослабленные дети, страдающие гипотрофией, рахитом, анемией или находящиеся с раннего возраста на искусственном вскармливании.
Кишечные инфекции приводят к нарушениям питания, снижению иммунитета, развитию дисбактериоза.
Избежать заражения ОКЗ можно при соблюдении следующих гиг. требований:
при покупке продуктов обращать внимание на сроки и условия хранения;
подвергать термической обработке молочную продукцию;
тщательно мыть свежие овощи, зелень и фрукты;
отдельно хранить готовые продукты и сырье; иметь отдельные разделочные доски и нож;
соблюдать правила личной гигиены;
проводить борьбу с насекомыми – переносчиками инфекционных заболеваний.
Правильный пищевой режим, использование разнообразных и качественных продуктов, соблюдение правил их кулинарной обработки, строгое выполнение требований гигиены и санитарии, а также личной гигиены – таковы средства профилактики острого гастрита и гастроэнтерита. При первых признаках ЖКЗ своевременно обращайтесь к врачу.
МАЛЯРИЯ
Малярия - антропонозная протозойная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи. Характеризуется циклическим течением : сменой лихорадочных приступов и межприступных состояний, спленогепатомегалией, анемией. Заболевание известно человечеству со времен глубокой древности. Термин «малярия» был введен итальянцем Ланцизи (1717), который связывал болезнь с ядовитыми испарениями болот (от исп.malaria - дурной испорченный воздух). В 1880 г. французский врач Лаверан в Алжире открыл возбудителя малярии человека.
Из 4 видов малярии наиболее распространена трехдневная малярия. Это объясняется в основном способностью паразитов развиваться в переносчике при более низких температурах, чем другие виды, а также более длительным течение болезни. Наличие необходимых экологических условий (температурный режим, популяция комаров) может обусловить формирование очага трехдневной малярии. Все расширяющиеся культурные и экономические связи с государствами африканского континента, обусловливают завоз малярии, преимущественно тропической, в нашу страну.
Этиология.
Возбудители малярии - простейшие (Protozoa), относятся к классу споровиков (Sporozoa), семейству Plasmodiae, роду Plasmodium. У человека паразитирует 4 вида плазмодиев: P.vivax - возбудитель трехдневной малярии; P.ovale - возбудитель малярии овале; P.falciparum -возбудитель тропической малярии; P.malariae - возбудитель четырехдневной малярии.
Развитие возбудителей малярии происходит со сменой хозяев: половой цикл (спорогония) совершается в организме комара, бесполый (шизогония) в организме человека. Комары рода Anopheles (опасный, вредный, анафема) заражаются от больного малярией человека или паразитоносителя при кровососании. С кровью в желудок насекомого попадают половые формы плазмодиев - мужские и женские гаметоциты. В теле комара происходит их оплодотворение с последующим делением, которое ведет к образованию спорозоитов (спорогония), способных заразить человека. Такой комар становится заразным для человека в течение 1-1,5 мес.
В организм человека спорозоиты попадают при укосе инфицированного комара со слюной и благодаря содержащимся в слюне антикоагулянтам быстро проникают в кровь. Спорозоиты циркулируют в крови в течении часа, а затем захватываются купферовскими клетками и поступают в гепатоциты.
Источником возбудителя инфекции является больной человек или паразитоноситель. Человек становится заразным, когда в крови у него появляются половые формы - гаметоциты. При тропической малярии больной становится заразным спустя 7-10 дней после начала паразитемии и остается таковым около года. При остальных видах малярии это происходит после 2-10-го приступа и длится при трехдневной малярии и овале-малярии 1-2 года, при четырехдневной - десятки лет.
Клиническая картина
Соответственно 4 видам возбудителей малярии человека различают 4 формы болезни: трехдневную, тропическую, четырехдневную и овале-малярию. Малярия характеризуется периодом острых лихорадочных приступов (первичная атака), меняющихся безлихорадочным периодом у части не леченных или недостаточно леченых больных лихорадки в сроки от 7-14 дней до 2-3 мес, после прекращения первичной атаки (ранние рецидивы).
После инкубационного периода различной деятельности (в зависимости от вида) трехдневная и овале-малярия начинаются с продромального периода, тогда как тропическая и четырехдневная малярия - остро, с пароксизмов. В продромальном периоде (за несколько часов или за 3-4 дня до первого приступа) появляются недомогания, легкое познабливание, головная боль, ломота в теле, субфебрилитет. По мере приближения пароксизма все перечисления симптомы становятся более выраженными, а температура тела выше. Малярийный приступ (пароксизм) начинается с потрясающего озноба и протекает со сменой фаз: озноб, жар, пот. Кожа бледная, холодная, шероховатая («гусиная»), с цианотичным оттенком. Озноб продолжается от 10-15 мин до 2-3 ч и сопровождается очень быстрым подъемом температуры тела до 39-40 (С и выше. Усиливаются головная боль, мышечные боли, появляется жажда, иногда рвота, бред. Лицо гиперемировано, кожа сухая, горячая на ощупь, отмечается тахикардия (стадия жара). Через несколько часов жар меняется профузным потоотделением, температура тела критически снижается до субнормальных цифр. С появлением пота самочувствие улучшается, но сохраняется слабость.
В целом малярийный пароксизм длится 6-12ч, а при тропической малярии - до суток и более. После приступа наступает период апирексии продолжительностью от 48 до 72 ч в зависимости от длительности эритроцитарной шизогонии у разных видов возбудителей.
Профилактика мероприятия по профилактике малярии проводятся в трех направлениях: выявление и лечение больных и паразитоносителей как источников инфекции; борьба с переносчиками и защита от укуса комаров; химиопрофилактика и повышение специфической невосприимчивости населения.
Выявление, изоляция от комаров и лечение больных и паразитоносителей являются основой профилактики малярии. Больных малярией госпитализируют в инфекционное отделение, производят полноценное лечение, исключающее рецидивы и носительство. Выписка из стационара производится не ранее чем через 1-2 дня после освобождения крови от плазмодиев. Переболевших ставят на диспансерный учет.
Ликвидация мест выплода комаров достигается путем мелиорации или ирригации анафелогенных водоемов, недопущения заболоченности, очистки хозяйственно полезных водоемов. Для уничтожения личинок и куколок комаров применяют пленкообразующие вещества, высшие жирные спирты, жирные кислоты. Используют микробиологический препарат бактокулицид, заселяют водоемы гамбузией - рыбой, интенсивно поедающей личинки комаров. Для индивидуальной профилактики малярии можно ежедневно обрабатывать помещения нестойкими инсектицидами. Все открывающие окна, двери, форточки следует защищать металлической сеткой или марлей. Для защиты от комаров на открытом воздухе используют репелленты.
Важное место среди противомалярийных мероприятий занимает химиопрофилактика. Различают массовые и и индивидуальные мероприятия . Массовая профилактика заключается в назначении примахина по схеме, рекомендуемой для радикальной терапии, всему населению в очаге, для которого был велик риск заражения в межсезонный период. В целях индивидуальной химиопрофилактики здоровым лицам назначают гематошизотропные средства. Индивидуальная профилактика обязательна для выезжающих в районы распространения тропической малярии. Прием препарата начинают за 2-3 дня до выезда в очаг, продолжают в течение всего периода пребывания в нем и на протяжении 2-6 нед. после возвращения.
Вернувшиеся из эндемичных районов не могут быть донорами крови в течении 3-х лет.
Наблюдение за лицами, перенесшими малярию, а так же прибывшими из эндемических районов, продолжается в течении 3-х лет. Исследование крови на наличие паразитов у этих лиц производится при повышении температуры тела и ознобе, наличии лихорадки в течении 5 дней и более, особенно если температура тела повышается летом (эндемический сезон). Кроме того, переболевшим проводится противорецидивное лечение, один раз в 10 дней осуществляется клинический осмотр.
ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ - ПУТЬ К ЗДОРОВЬЮ
Здоровый способ жизни - так называемая формула здоровья, которая означает все действия человека, непосредственно направленные на сбережение, укрепление, обновление, использование и передачи здоровья.
Здоровье - одно из основных источников счастья и полноценной жизни. Его можно сформировать только путем получения знаний и постоянной работы над собой.
Рациональное питание - это не только способ ликвидации чувства голода или минимальной поддержки жизнедеятельности организма. Это подразумевает обеспечение протеинов, жиров, углеводов, специальных продуктов повышенной биологической ценности, фитопродуктов и пищевых добавок, которые должны улучшить состояния здоровья и поддержать массу тела на оптимальном уровне.
Определить массу тела по индексу КЕТЛЕ, который рассчитывает по формуле: вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах.
Значение индекса:
< 18.5 - недостаточный вес
18.5 - 24.9 - норма
25 - 29.9 - избыточный вес
30 и > - ожирение.
Основные составляющие здорового образа жизни.
- Личная гигиена
- Физическая активность и закаливание
- Охрана окружающей среды
- Психогигиена и психопрофилактика
- Отсутствие вредных привычек (употребление алкоголя, наркотических и токсических веществ и табакокурение)
- Режим труда и отдыха
- Сексуальная культура и безопасное сексуальное поведение
- самоконтроль за состоянием здоровья, самооздоровление с использованием традиционных и нетрадиционных методов.
Двигательная активность.
Двигательная активность и регулярные физические нагрузки направлены на повышение уровня физического развития и его поддержки. Как грамотно контролизировать свою индивидуальную программа нагрузок?
- Субъективное ощущение усталости: одышка, головокружение, снижение мышечного тонуса - это сигнал для остановки занятий;
- Если через 5 минут после начала занятий пульс будет выше 120 ударов за минуту, то нагрузку можно считать очень большой. Необходимо повторить подсчет пульса через 10 минут.
- Если пульс не снижается до 100 ударов, нагрузку необходимо уменьшить;
- Если учащение дыхания через 10 минут не вернулось в норму, необходимо остановить занятие и пройти медицинское обследование.
Если бы люди тратили на охрану своего здоровья столько времени и денег, как на охрану своего дома, автомобиль, имущества, то они были бы абсолютно здоровыми.
ГЕМОФИЛИЯ
Гемофилия - заболевание, проявляющееся трудноостанавливаемыми и периодически повторяющимися кровотечениями. Эта болезнь известна давно, упоминание о ней имеется еще в талмуде. Первые описания гемофилии как самостоятельного, передающегося по наследству заболевания появились в конце 18 и начале 19 вв. Нассе первый показал, что гемофилией болеют только мужчины, причем вполне здоровые дочери этих мужчин передают болезнь внукам последних.
Клиническая картина и течение гемофилии довольно характерны. Болезнь проявляется уже в раннем детстве. Трудно останавливаемые и длительные кровотечения у больных возникают чаще всего после случайных травм; иногда причина появления кровотечения остается незамеченной.
Даже укус комара у больных гемофилией может вызвать большую гематому. Для гемофилии особенно характерна периодичность наступления геморрагических проявлений заболевания. Иногда в течение многих месяцев больной совершенно свободен от кровоточивости и даже не так чувствителен к травме. Затем наступает период неблагополучия, в дальнейшем снова сменяющийся ремиссией.
В период наклонности к кровоточивости сильные кровотечения возникают из небольших ранок, десен, а также отмечаются носовые, почечные, маточные и другие кровотечения и , что особенно характерно для гемофилии, появляются кровоизлияния в суставы.
Наиболее часто у больных гемофилией кровотечения наступают после удаление зубов. Весьма опасными является кровотечения в субарахноидальное пространство спинного и головного мозга и внутримозговые кровоизлияния. Вне периода кровотечения у больных гемофилией не обнаруживают каких-либо уклонений от нормы, за исключением нарушений свертываемости крови, иногда не резко выраженных.
Прогноз при гемофилии в разных семьях различен, но в целом в отношении выздоровления неблагоприятен. С возрастом опасность кровотечений уменьшается, и приступы кровоточивости возникают реже.
Лечение: самой надежной патогенетической терапией является внутривенное введение антигемофильного глобулина.
Профилактика: щадящего режима жизни и работы, а также предупреждения повреждений и напряжений.
БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА
Болезнь Паркинсона (синонимы: идиоматический синдром паркинсонизма, дрожательный паралич) - медленно прогрессирующее хроническое неврологическое заболевание, характерное для лиц старшей возрастной группы. Относится к дегенеративным заболеваниям экстрапирамидной моторной системы. Вызвано прогрессирующим разрешением и гибелью нейронов, вырабатывающих нейромедиатор дофамин, - прежде всего в чёрном субстанции, а также и в других отделах центральной нервной системы. Недостаточная выработка дофамина ведет к активирующему влиянию базальных ганглиев на кору головного мозга.
Современная медицина пока не может излечить заболевание (этиологическая или патогенетическая терапия), однако существующие методы консервативного и оперативного лечения позволяют значительно улучшить качество жизни больных и замедлить прогрессирование болезни.
Своим названием болезнь Паркинсона обязана французскому неврологу Жану Шарко. Он предложил назвать в её честь британского врача и автора «Эссе о дрожательном параличе» Джеймса Паркинсона.
Около 15% людей с болезнью Паркинсона имеют семейный анамнез данного заболевания. Однако гены, ответственные за развитие болезни Паркинсона, не идентифицированы.
Причинами паркинсоподобных проявлений также могут быть воздействия факторов окружающей среды (пестициды, гербициды, соли тяжёлых металлов), хроническая цереброваскулярная недостаточность или употребление лекарств, вызывающих экстрапирамидные побочные эффекты.
Для болезни Паркинсона характеры 4 двигательных нарушения (тремор, гипокинезия, мышечная ригидность, постуральная неустойчивость), а также вегетативные и психические расстройства.
Тремор (дрожание) - наиболее очевидны и легко выявляемый симптом. Для паркинсонизма характерен тремор, возникающий в покое, хотя редко возможны и другие типы (постуральный, интенционный). Разнонаправленные движения большого и других пальцев внешне напоминают счёт монет или скатывание пилюль. Иногда также отмечается дрожание головы по типу «да-да» или «нет-нет», дрожание век, языка, нижней челюсти.
Гипокинезия - снижение спонтанной двигательной активности. Больной может застывать, часами сохраняя неподвижность. Характерна общая скованность. Больной ходит мелкими шагами, ступни при этом располагаются параллельно друг другу - кукольна походка. Лицо маскообразное (амимия), взгляд застывший, мигания редкие. Улыбка, гримаса плача возникают с запозданием и так же медленно исчезают. Речь лишена выразительности, монотонна и имеет тенденцию к затуханию. В результате характерного для болезни Паркинсона уменьшения амплитуды движений почерк становится мелким - микрография.
Мышечная ригидность - равномерное повышение тонуса мышц по пластическому типу. Конечности при их сгибании и разгибании застывают в приданном им положении. Такая форма повышения мышечного тонуса называется «пластической восковой гибкостью». Преобладание ригидности в определённых группах мышц приводят к формированию характерной позы просителя.
В настоящее время болезнь Паркинсона является неизлечимой, все существующие методы лечения направлены на облегчение её симптомов (симптоматическое лечение). Основные препараты, устраняющие двигательные нарушения: леводопа, агонисты, дофаминовых рецепторов и ингибиторы МАО-Б.
Препараты «Леводопа» эффективен при болезни Паркинсона и паркинсонизме. Он уменьшает гипокинезию и ригидность. При треморе, дисфагии и слюнотечении лечебный эффект достигается у 50-60%. При применении возможны побочные эффекты: диспепсические явления (тошнота, рвота, потеря аппетита), гипотензия, аритмии, гиперкинезы.
Прогноз условно неблагоприятный - болезнь Паркинсона неуклонно прогрессирует. Симптомы нарушения движений развиваются наиболее быстро. Больные, не получающие лечения, в среднем теряют возможность обслуживать себя самостоятельно через 8 лет от начала заболевания, а через 10 лет становятся прикованными к постели. Адекватная терапия замедляет развитие ряда симптомов, ведущих к потери трудоспособности больных (мышечной ригидности, гипокинезии, постуральной неустойчивости и др.). Однако через 10 лет с момента начала заболевания трудоспособность большинства больных значительно снижена.
ПРОФИЛАКТИКА ВНЕЛЕГОЧНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
В городе Антраците и Антрацитовском районе сохраняется неблагоприятная эпидемиологическая ситуация. Отмечается высокий выход на инвалидность в связи с туберкулезом, высокая смертность при позднем обращении, несвоевременном лечении, растет химионечувствительный туберкулез, который требует лечения около двух лет. Наиболее четкой локализацией является туберкулез в легких, который диагностируется с помощью флюорографии, исследования мокроты и передается воздушно-капельным путем. Но в последние годы ежегодно выявляется туберкулез внелегочный в том числе у детей.
Туберкулез – хроническая инфекция с длительным периодом выделения возбудителя, многообразием клинических проявлений, поражением различных органов и систем. Отсюда и различные формы внелегочного туберкулеза: поражение костей, лимфоузлов, кожи, глаз, мочеполовой системы и др. Кто же относится к группе риска по заболеваемости внелегочным туберкулезом – это лица, которые контактируют с больным активным туберкулезом любой локализации; лица, находящиеся под наблюдением по поводу артритов, хронических остеомиелитов, длительно незаживающих ран, с хроническими радикулитами, а также с заболеваниями мочевыделительной системы (хронические пиелонефриты, циститы, врожденная патология мочевыделительной системы). Кроме того, лица страдающие, повторными вялотекущими хроническими воспалительными заболеваниями глаз, хроническими заболеваниями половых органов, неподдающиеся противовоспалительному лечению и состоящие на учете по поводу бесплодия. Все эти категории ежегодно подлежат туберкулинодиагностике (проба Манту), флюорографическому исследованию органов грудной клетки, обследованию мочи и других выделений организма на наличие микобактерий туберкулеза, а также рентгенографии патологических органов и консультации фтизиатра. Наиболее часто встречается туберкулез мочевыделительной системы, костей и суставов.
Какие же признаки туберкулеза данных локализаций?
При туберкулезе костей и суставов бывает утомляемость, незначительное повышение температуры, боли в костях и суставах, изменения в мягких тканях (нагноения, свищи). При отсутствии лечения – развитие деформаций суставов, резкое ограничение движений в объеме, приводящее к инвалидизации и необходимости в оперативном лечении. При туберкулезе мочеполовой системы также присутствует интоксикация, беспокоят боли в пояснице, нарушение мочевыделения, изменения в анализах мочи и при рентгенообследовании мочевыделительной системы, изменение слизистой мочевого пузыря при цистоскопии.
Туберкулез половой системы чаще встречается у женщин. Если в течение 2-х лет женщина безрезультатно лечится от хронического заболевания половых органов, бесплодия можно заподозрить туберкулез. У каждой четвертой женщины, страдающей гинекологическим заболеванием, выявляют туберкулез половых органов. Какова же симптоматика? На ранней стадии туберкулеза половых органов почти не проявляется. Туберкулезная инфекция в течении многих лет может вызывать воспалительный процесс. У некоторых женщин температура повышается до 37,2 – 37,4, бывают боли внизу живота, признаки туберкулезной интоксикации (слабость, потливость, плохой аппетит, раздражительность), нарушение менструальной функции. Женщины подолгу лечат хроническое воспаление матки и придатков. Когда маточные трубы вовлекаются в тубпроцесс и запаиваются – начинается бесплодие. Данная инфекция не передается половым путем.
Около 80% населения – носители туберкулезной инфекции, но болезнь развивается лишь у 7 – 10% из них. Это лица со сниженным иммунитетом после перенесенных инфекционных заболеваний, операций, стрессов, в период полового созревания, после рождения ребенка, травмы и др. Туберкулез излечивается при своевременном лечении, при поздней диагностике могут развиваться осложнения.
Не занимайтесь самолечением! Своевременно обращайтесь для обследования. Необходимую консультацию Вам окажут специалисты Луганского областного тубдиспансера по адресу: г. Луганск, ул. Краснодонская, 12, где работают специалисты по лечению внелегочного туберкулеза.
ПИЕЛОНЕФРИТ (ИНФЕКЦИЯ ПОЧЕК)
ЭПИЛЕПСИЯ И ЕЁ ПРОФИЛАКТИКА
ПРОФИЛАКТИКА КАРИЕСА У ДЕТЕЙ
На сегодняшний день самым распространенным стоматологическим заболеванием человека является кариес. Заботливые родители должны помочь своему ребенку сохранить зубки и избавить его от зубной боли. Для этого необходимо уделить значительное внимание профилактике кариеса.
Попробуем взять на вооружение результаты последних исследований в этой области, чтобы, как минимум, достичь европейского показателя - в среднем, менее двух пломб к 12-летнему возрасту. Начать заботиться о предотвращении кариеса у ребенка можно уже во время маминой беременности и кормления грудью. Принимая специальные таблетки, содержащие всего 1 мг фтора, удается достичь двойного эффекта: стороны, у плода формируются крепкие зубы, с другой - организм женщины не теряет фтора. Ешьте больше продуктов, содержащих кальций, то есть молоко, творог и кефир.
После того как ребенок родился, важно следить за гигиеной. Первым делом, дорогие родители, не стоит раньше времени передавать ребенку свои бактерии (Streptococcus mutans), которые по одной из теорий, вызывают кариес. Чаще всего эти микробы перекочевывают из родительского рта вместе с облизанной ложкой или соской. Упавшую соску правильнее сполоснуть или прокипятить, а не облизывать, тогда ротовая полость ребенка дольше останется свободной от кариеса.
Чтобы предотвратить появление или развитие кариеса, необходимо грамотно организовать питание семьи. В рационе ребенка должен присутствовать кальций из молочных продуктов. Это совсем не сложно, поскольку детские йогурты, молоко и кефир становятся все вкуснее и разнообразнее. Для того чтобы кальций лучше усваивался, необходимым витамин D, который содержится в рыбных блюдах и образуется под действием солнечных лучей. Чаще принимайте с малышом солнечные ванны, выходите на прогулки, укрепляющие не только зубы, но и дружбу в семье. Помимо кальция для профилактики кариеса необходим фтор.
Старайтесь давать ребенку поменьше сладостей - они основные разрушители зубов. Вредные для зубов стрептококки размножаются на зубной эмали только при наличии сахара, которым они питаются. Перерабатывая сахар, бактерии выделяют кислоту, разрушающую зубную эмаль. И наоборот, как можно чаще кормите ребенка свежими фруктами и овощами: содержащиеся в них сахар и фруктовые кислоты не представляют опасности для зубов. Или же, как в Еропе, выбирайте для детей только сладости с безопасным сахарозаменителем - ксилитом.
Самым надежным средством против кариеса у детей является традиционная зубная щетка с хорошей зубной пастой. Чистить зубы нужно начинать с момента появления молочных зубов. Сохранив здоровье молочных зубов, вы позволите постоянным зубам расти правильно, вовремя сформироваться и прорезаться. Очень важно воспитать у ребенка навык ежедневно чистить зубы, чтобы он как можно раньше осознал и принял на себя ответственность за здоровье своих зубов. Дважды в год необходимо проходить осмотр стоматолога. Если во время очередного посещения врача у ребенка обнаружился начинающийся кариес, для защиты эмали от разрушения может быть использован фтористый лак (фторлак) или соединение фтористого серебра.
Процедура абсолютно безболезненна и занимает не больше одной минуты, а эффективность этого метода для предотвращения кариеса очень высока. Когда у ребенка появятся постоянные зубки, целесообразно нанести специальный визит к стоматологу, чтобы провести еще одну, очень полезную процедуру - запечатывание углублений (фиссур) зубов. Делать эту процедуру желательно в течении года - полутора с момента прорезывания моляров. В результате, после приема пищи на жевательной поверхности зубов не будет скапливаться налет с бактериями, разрушающими эмаль. В ходе процедуры врач очищает зубы с помощью щетки и пасты, а затем наносит кислое вещество на область бороздок и ямок на поверхности зубов. После этого на зуб наносится герметик, который затекает в микропоры эмали и прочно застывает там под действием специальной лампы. Герметик не просто запечатывает зуб, но в течении длительного времени насыщает эмаль зуба ионами фтора, магния, кальция.
Итак, многолетняя программа по защите зубов ребенка от кариеса построена!
Вредные пакетики – угроза жизни
Снюс – бездымный табачный продукт, который выпускается в разных формах и применяется как жевательный табак. Его помещают между десной и верхней (иногда нижней) губой на 5 – 30-60 минут для того, чтобы никотин всасывался в кровь и поступал в организм, минуя гортань в легкие. В состав снюса входит табак, вода как увлажнитель, сода для усиления вкуса и соль или сахар как консервант. В некоторые смеси для дополнительного аромата добавляют эфирные масла листья других трав, кусочки ягод и фруктов. Снюс, как и табак для курения, неминуемо вызывает никотиновую зависимость. Физическая и психическая зависимость от снюса намного сильнее и избавиться от нее крайне трудно. Именно поэтому по сложности лечения ее нередко ее ставят в один ряд, если не с наркотической, то с алкогольной или табачной зависимостью.
Снюс оказывает очень вредное воздействие на организм и возникающая на фоне его приема никотиновая зависимость нуждается в лечении. Если в крепкой сигарете содержится до 1,5 мг никотина, то при употреблении снюса можно получить ударную дозу до 22 мг. По своему действию снюс является сильнейшим психостимулятором, который вызывает сильное привыкание и очень быстрое формирование зависимости. Вред снюса очевиден и его нельзя считать безопасной альтернативой курению. Прием сосательного табака особенно опасен в подростковом возрасте, так как организм еще не сформирован окончательно. Производители сделали упаковку красочной и выпускают никотиновые смеси в виде леденцов, мармеладок и зубочисток, чтобы снизить возраст потребления снюса и привлечь детей.
Последствия употребления снюса:
Сосание снюса почти в 100% случаев приводит к появлению неопухолевидных поражений слизистой рта. Она постоянно подвергается раздражению, и клетки прекращают нормально функционировать и развиваться. В снюсе выявляется до 28 канцерогенов. Это никель, нитрозамины, радиоактивный полониум-210. они чрезвычайно опасны и повышают вероятность развития рака щек, десен и внутренней поверхности губ в 40 раз.
Снюс может способстволвать развитию рака молочной железы у женщин до 55 лет.
Прием сосательного табака приводит появлению никотина в крови и способствует спазмированию и сужению сосудов. Такое их состоянии повышает риск развития ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии, атеросклероза и инсультов.
Снюс существенно вредит зубам. Постоянное воспаление десен, разрушительное воздействие на эмаль – все эти факторы увеличивают вероятность развития кариеса и пародонтоза, способствуют потемнению и разрушению зубов.
Прием сосательного табака сопровождается сильным слюноотделением и слюна, смешиваясь с никотином и канцерогенами, поступает после проглатывания в органы пищеварения канцерогенов повышается вероятность развития рака желудка и кишечника.
Сосательный табак, содержит также сахар и при большом количестве употребления такое его поступление в организм повышает риск развития сахарного диабета.
Снюс провоцирует развитие болезней сердечно-сосудистой системы – инсультов, гипертонии, ишемической болезни сердца.
Снюс содержит никотин и его употребление негативно отражается на потенции.
Происходит замедление, и остановка роста подростков.
Нарушаются когнитивные процессы, ухудшается концентрация внимания и памяти.
Повышается раздражительность и агрессивность.
Ослабляется устойчивость к инфекционным заболеваниям.
Симптомы и внешние признаки потребления снюсов:
сильное местное жжение слизистой ротовой полости;
тяжесть в голове, а позднее и во всех частях тела;
апатия;
резкое слюноотделение;
головокружение, расслабленность мышц;
образование волдырей на губах;
неприятный запах;
помутнение в глазах.
Зависимость от снюса может вызывать тяжелую абстиненцию при попытке бросить. Борьба с его приемом должна начинаться как можно раньше, так как зависимость развивается очень быстро и тяжелее поддается терапии. Для того чтобы легче было справиться с этим, следует обратиться к наркологу.
Острая передозировка от снюса сопряжена с риском смерти. Появляются тошнота, сопровождающаяся усиленным слюноотделением или сухостью во рту, обильная рвота, резкие боли в животе, одышка, учащенное сердцебиение. Кожа синеет, зрачки расширены или, наоборот, сужены, наблюдается тремор конечностей, который может переходить в судороги, возникают слуховые и зрительные галлюцинации, бред. Подобное состояние требует срочного медицинского вмешательства.
СПОКОЙНОЙ НОЧИ
КАК ПРАВИЛЬНО ЗАСЫПАТЬ И ПРОСЫПАТЬСЯ?
Далеко не все легко просыпаются утром, чтобы встретить новый день с улыбкой. Сон для твоего организма достаточно активный, сложный процесс, во время которого идет восстановление сил. Поэтому постарайся серьезно отнестись к своему сну. Все засыпают по-разному: кто-то любит сидеть допоздна и идет спать тогда, когда уже совсем слипаются глаза, кто-то ложится рано, перед сном читает книгу, потом долго ворочается и вздрагивает при каждом звуке, а кто-то считает перед сном единорожеков. Но как засыпать правильно? Так, чтобы спать крепко и сладко?
УДОБСТВО ПРЕВЫШЕ ВСЕГО.
Мы проводим в постели около трети нашей жизни – весомый аргумент, чтобы позаботиться об удобстве своей постели. Неудобная кровать или подушка вполне могут стоить тебе полноценного сна, поэтому в первую очередь следует позаботиться именно о них.
Подушка: Не бывает правильных и неправильных подушек. Есть только неверно подобранные подушки. Они отличаются между собой формой, высотой и жесткостью.
Матрас: Кто-то любит спать на жестком матрасе, а кто-то на мягком. Тут все индивидуально и просто. Но! При покупке матраса помни, что его следует покупать исходя из твоей комплекции. Не забывай об этом, ведь от этого зависит здоровье твоей спины.
НЕ ЕШЬ ЗА 3-4 ЧАСА ДО СНА.
«Не ужинать – святой закон, кому всего дороже сон!», – сказал как-то Александр Сергеевич Пушкин. И мы с ним абсолютно согласны. Постарайся не есть после 7-8 вечера, так ты дашь своему желудку отдохнуть, а потом, вот увидишь, заснешь гораздо быстрее. Ты не поверишь, но на то, как мы засыпаем, влияет то, чем мы питаемся в течение всего дня! Ничего лучше для фигуры и здоровья еще не придумали, чем полноценное дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями. Никогда не забывай об этом ;)
АБСОЛЮТНЫЙ РЕЛАКС.
Чтобы расслабиться перед сном ты можешь принять ванну с ароматическими маслами, или просто полежать. Но лучше всего, если ты сможешь успокоить свой организм. И вот как надо это сделать: когда ты закроешь глаза, то постарайся отключить мозг, отключить разум. Тебя теперь как бы нет. Нет никаких эмоций, никаких удручающих мыслей, есть только желание отдохнуть. От тебя остался только твой организм, которым ты можешь управлять. Ласково скажи сама себе: «Ты спокойна, ты совершенно спокойна. Все позади. Сейчас тебе не о чем волноваться. Сегодня ты сделала все, что могла. Сейчас ты будешь отдыхать, а завтра у тебя все будет хорошо». А вместе с этим представляй как каждая мышца и даже самая маленькая клеточка твоего организма расслабляется. Если все сделаешь правильно, то даже не заметишь, как уснешь здоровым и сладким сном.
С ДОБРЫМ УТРОМ!
С каким настроением проснешься, так и проведешь весь день! Для некоторых легко просыпаться рано утром не представляет никакой трудности. Вот таким жаворонкам остается лишь позавидовать. А для остальных вопрос, как легко проснуться утром, открыт всегда. Вот несколько советов, которые помогут тебе встретить новый день с улыбкой.
ЭКСПЕРИМЕНТИРУЙ!
Попробуй просыпаться в одно и то же время 21 день подряд. Говорят, что именно столько дней требуется для выработки новой привычки. А если ранний подъем станет твоей привычкой, то тебе будет гораздо легче просыпаться.
СТАВЬ БУДИЛЬНИК ПРАВИЛЬНО.
Лучше размещать твоего звенящего «друга» на противоположном конце комнаты, чтобы ты не могла его сразу выключить. Напиши себе, что тебе хватит сил на пробежку или что у тебя сегодня ждут великие дела! А еще полезно чаще менять звук будильника, непривычный сигнал точно заставит тебя проснуться.
СРАЗУ ЖЕ ИДИ В ДУШ.
Каким будет душ, теплым или холодным – решать только тебе. Идеальный вариант – контрастный, который не только разбудит, но и освежит. А вот чего нельзя утром делать, так это принимать горячую ванну.
ОВСЯНКА, СЭР.
Завтрак должен быть правильным. Это могут быть яйца, фрукты, овсянка или бутерброд с цельно-зерновым хлебом. Никогда не пропускай завтрак! Это самый важный прием пищи за весь день. Не зря же говорят «завтракай, как королева, а ужинай, как нищенка».
УТРЕННЯЯ ЗАРЯДКА.
Чтобы проснуться, нам необходима зарядка! Вовсе не обязательно с утра бежать в зал, ты запросто можешь сделать зарядку дома. Но если чувствуешь, что это тебе не по силам, то достаточно будет недолгой прогулки на свежем воздухе.
ВНЕСИ ИЗМЕНЕНИЯ В РИТУАЛ ПРОБУЖДЕНИЯ
Можешь купить красивый халат и надевать его каждый раз, когда просыпаешься вовремя.
Готовь одежду для следующего дня заранее. Если будешь искать в полутьме носки и джинсы, то утро станет еще более неприятным.
К утреннему кофе тоже можно готовиться заранее. Пусть в чайнике утром уже будет вода, а в холодильнике – восхитительное пирожное. Утром можно!
Пусть на прикроватном столе стоит стакан воды, который разбудит твой организм.
Всегда награждай себя за то, что проснулась вовремя. Например, если ты не посмотрела сериал ночью, то можешь это сделать утром, пока собираешься на учебу.
Мы очень надеемся, что наши советы помогут тебе засыпать сладким сном, как Спящая красавица, и радоваться новому дню, как Рапунцель.
ГЛАУКОМА
На протяжении последних десятилетий, значительно выросла заболеваемость населения на глаукому. Это одно из самых тяжелых заболеваний глаза, которое развивается незаметно и обнаруживает себя только тогда, когда появляются грубые нарушения зрительных функций и приводит к слепоте, а значит к инвалидности, в основном 1-2 группы.
Глаукома - возникает при повышении внутриглазного давления (ВГД) из-за изменений структуры глаза.
Болеют этим заболеванием люди старше 40 лет, чаще страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью, высокой близорукостью.
Это заболевание передается по наследству их детям.
Но самое коварное, что глаукома на первых стадиях протекает безболезненно, со скрытыми симптомами, на которое часто никто не обращает внимание и люди не обращаются к врачу.
Одним из таких симптомов является чувство инородного тела в глазу, и больные настаивают на детальном осмотре и удалении порошинки в глазу, но и инородного тела в глазу нет.
Вторым симптомом является чувство слезотечения, но слеза не катиться по щеке, а больные натирают щеки и веки, и часто капают капли не назначенные врачом офтальмологом.
Третий скрытый симптом это длительный периодический туман перед глазами после длительной работы с наклоном головы или в темноте. Именно длительный туман перед глазами, а на краткое потемнение в глазах после резкого подъема головы.
Следующий признак скрытого течения глаукомы - это при взгляде на включенную лампочку вокруг видны радужные круги.
Эти безболезненные признаки зачастую, не настораживают людей, а обращаются к врачу офтальмологу, когда теряется зрение, т.е наступает слепота. Поэтому основной профилактики слепоты от глаукомы является ранее выявление заболевания. С этой целью людям старше 40 лет необходимо проверять (ВГД) глазное давление при любом посещении поликлиники раз в 2-3 года, а при малейшем подозрении требуется детальное обследование в стационаре.
Если вам поставили диагноз «глаукома», вам обязательно назначают лечение, которое в 90% приостанавливает болезнь, если консервативное лечение не эффективно, проводится оперативное лечение, вы постоянно будете стоять под диспансерным наблюдением у врача офтальмолога.
Больным глаукомой необходимо избегать нервных переживаний, поэтому рекомендуются вечерние прогулки, перед сном принимать мед, избегать работы с низким положением головы и в темном помещении, смотреть телевизор только с хорошим освещением, ограничить прием воды, не рекомендуется прием кофе, какао, крепкого чая, а также париться в бане и принимать холодный душ, носить темные очки.
Пища должна быть разнообразной, предпочтение молочно - растительной, с применением витаминов.
Каждый больной глаукомой должен посещать врача - офтальмолога, следить за своим здоровьем во избежание слепоты.
ПОЧЕМ ОПИУМ ДЛЯ НАРОДА?
Мы рождены, “чтоб сказку сделать былью”
Нам, на Планете, всё для этого дано.
Должны творить, дерзать,
И мы должны быть сильными,
Не падать вниз, не оседать на “дно”.
Есть в жизни много разного соблазна.
Наркотик – вот тот самый страшный грех.
Ты должен прокричать, что это грязно,
Да так, чтобы твой крик дошёл до всех.
А если кто-то, крик твой не услышит,
То не поможет никакой запрет.
Пусть закричит Вселенная как может:
“Война наркотикам, и на Земле им места нет!”.
Лель
Еще со времен Аристотеля школа, призвана обучать и воспитывать, а значит, и предостерегать ребенка от тех возможных проблем, с которыми ему предстоит столкнуться во взрослой, самостоятельной жизни. Возможно, поэтому большую часть ответственности за спасение юных душ от “пагубных привычек” берет на себя именно она.
Наркомания, алкоголизм, дети... За каждым из этих слов бесконечные вереницы судеб, искалеченная жизнь, мучительная боль. Никто об это не мечтает и отказывается верить в то, что это может случиться с нами и нашими близкими. Попытаемся изобразить картину нашей современной жизни, используя всю палитру красок природы. Всё чаще мы замечаем подростков, идущих навстречу с тоскливыми, потухшими, недобрыми глазами, в которых отражается пустота, мрачность и серость. Каждый раз при виде шприцев, которые валяются в наших подъездах, невольно ёжимся, и думаем про себя “Спаси и сохрани”, и подъезды наших жилищ приобретают заунывные оттенки. А уж историй, о которых так много говорят все вокруг, придают нашему жизненному холсту ещё более мрачные тона чёрных мазков и вот уже наша картина превращается в “Чёрный квадрат” Малевича.
Оберегая себя и своих близких, прикрываясь рутиной повседневной жизни, мы становимся безразличными, отодвигаем чужие проблемы подальше в коридоры сознания, дабы не накликать беду. Но потом, растерянно оглядываясь, уже не можем подавить страшную в своей безысходности мысль: а ведь это случилось …
Детская наркомания – это, прежде всего, трагедия семьи, трагедия ребенка. Но, как, ни странно, пока эта проблема иллюзорна, призрачна, она не воспринимается всерьез, и родители в большинстве своем заняты совсем другим, на первый взгляд, безусловно, более важным и необходимым: стремлением выжить в сложные периоды кризиса. Зачастую они не желают вникать в детские проблемы, считая, что у детей их нет.
Ежедневно бъют в набат специалисты и общественность, средства массовой информации: наркомания в настоящее время приобрела масштабы пандемии. Страна, находящаяся в состоянии экономической нестабильности, ежегодно теряет многие тысячи граждан трудоспособного возраста, ряды их постоянно обновляются и молодеют, прирастая новыми, совсем новыми потребителями наркотических веществ. В результате, вместо того, чтобы поднимать экономику, они разрушают генофонд, увеличивают нагрузку на систему социальной помощи, обостряют криминогенную ситуацию. Больницы, и не только специализированные, переполненные наркоманами. За потребителями наркотиков числятся большинство разбоев, грабежей, квартирных краж, кустарное производство и сбыт наркотиков. А действующая система наркологической помощи практически бессильна, потому, что требует затратного многоуровневого комплексного подхода, где медикаментозное лечение - только капля в море. Ее развитие во многом зависит от государственной политики, политики не голословной, в прямом смысле слова «голый», а ресурсно-обеспеченной, что может обеспечить только социальное развитие государства. Круг замкнулся!..
Наркомания - страшное зло разрушающее людские судьбы, и расценивать ее надо не только как болезнь, а как серьезную социальную проблему. Почему? рассмотрим основные причины развития наркомании среди населения.
Несмотря на все реформы с целью усовершенствования государственной системы, сохраняется рост безработицы. В результате человек не имеет возможности реализовать имеющийся у него потенциал, параллельно возникают материальные трудности и появляется чрезмерное количество свободного времени, что подталкивает человека к употреблению наркотиков, часто даже просто из-за скуки и накатившего внезапно «депрессняка».
Как правило, наблюдается прямая зависимость уровня наркомании от уровня социальной жизни в стране - чем более развита культура и самосознание людей, чем выше их социальный статус, доходы и обеспеченность материальными благами и услугами, тем меньше у людей возникает желание получить удовольствие нетрадиционным способом посредственно употребления наркотиков. Не следует сбрасывать со счетов «гипертрофированность» а проявлениях социального достатка, когда «все есть, но чего-то ещё хочется». И очень важным фактором в данном вопросе является все-таки политика государственного регулирования доходов населения и политики налогообложения. Как причинно - следственная связь - имеющийся на настоящий момент низкий уровень социальной защищенности людей. Именно социальная защита призвана обеспечить населению достойный уровень и качество жизни, предполагая осуществление реальных социальных интересов людей и удовлетворение их потребностей. А если, например человек, попадает под сокращение на работе в разгар финансового кризиса, и долгое время не может найти работу, и этом может подтолкнуть его к употреблению наркотических веществ. Станет ли человек потреблять наркотики, имей он в жизни больше возможностей для самоопределения и самоутверждения?
В наибольшей степени наркомании подвержена молодежь в возрасте от 20 до 30 лет.
В городе Антраците на диспансерном учете по наркомании состоит 370 чел., из них 212 чел. в возрасте до 35 лет. В 2019г. на учет взято 8 чел., из них 3 чел. в возрасте до 35 чел.
Почему именно молодежь? Основными причинами являются переходный возраст и высокая степень внушаемости, неопределенность будущего, желание отдать дань моде и личностные проблемы. Именно личностные проблемы стоят особняком развития наркомании у подростков, причем толкает молодежь на этот необдуманный поступок порой не глобальная проблема, а сущий пустяк, который следует пережить, осознать и забыть. Однако молодое неокрепшее сознание склонно воспринимать эти ситуации как настоящую трагедию.
Например, парень расстался с девушкой и теперь находится в подавленном состоянии. Или школьник, получивший двойку, имел конфликт со своими родителями, в результате которого ушел из дому. И вдруг этот человек встречает «доброжелателя», который предлагает ему способ уйти от проблемы - наркотики. Есть сомнения? Стандартные формулы сотрут остатки колебаний: «Ты что, боишься?», «А слабо попробовать?», «Да попробуй хоть раз, они же легкие!». И молодой человек, уверенный в том, что никогда не станет заложником наркотической зависимости, употребляет наркотик, и ему становится невероятно хорошо. Однако спустя определенное время этот человек начинает испытывать дискомфорт, ему хочется снова попробовать то, что так легко помогло ему справиться с нежелательными трудностями. Если человек получает в свои рук очередную дозу, он, не раздумывая, употребляет ее. При этом доза с каждым днем становится все больше, прежняя доза больше не способна решить проблемы.. Как следствие, за статистикой роста наркомании - поломанные судьбы, осиротевшие дети и родители, разбитые семьи.
О причинах можно говорить много и долго, но что способствует распространению наркомании в обществе? Здесь скрывается та же причина, что и за популяризацией алкоголя и табакокурения - большие деньги. Доходы, получаемые от реализации наркотиков за год, составляют миллиарды долларов! Разве осознание того, что общество распространяется ужасающее оружие, уничтожающее население, остановит наркодилеров от реализации наркотиков? Тех, кого интересуют только деньги, не остановит ни ребенок 12 лет, приобщившийся к наркотикам, ни слезы матери, почерневшей от горя, потому что ее сын умер от передозировки.
Что делать? Да, это и административно - законодательные меры, предусмотренные за употребление наркотической продукции, и санитарно - гигиеническое воспитание населения, а также общественные меры борьбы с распространением наркотиков и их употреблением, ранее выявление и активное лечение лиц, употребляющих наркотики, мероприятия, направленные на предотвращение рецидивов, и поддерживающая терапия. Как важнейшая часть - пресечение распространения наркотических веществ и сырья, из которого они могут быть изготовлены, а также постоянный контроль за распространение психоактивных веществ медицинского назначения. Но...
Когда человека одолевают проблемы, самое главное - самому вовремя сделать правильный выбор и не пытаться переложить всю ответственность на других, доверив свою жизнь случаю, выбор у человека есть всегда - каждое мгновение представляет собой выбор разнообразных сценариев своей жизни, порой от одного решения человека зависит вся его судьба. И пусть этот выбор, где наркотикам нет места!
ИММУНИТЕТ: КАК ОН УСТРОЕН И МОЖНО ЛИ ЕГО УКРЕПИТЬ
ГЛУХОТА И ПОТЕРЯ СЛУХА
КОРОНАВИРУС
РАК ГОРТАНИ
Рак гортани относится к опухолям с высокой степенью злокачественности. Тем не менее довольно успешно лечится средствами современной онкологии. Особенно важно диагностировать заболевание на ранних стадиях.
В структуре онкологической заболеваемости рак гортани составляет приблизительно 3,6%, а среди опухолей головы и шеи занимает 1-е место. В последнее время отмечается рост заболеваемости. В нашем городе за последние 3 года отмечается рост на 45%, в том числе запущенных форм на 2%.
Чаще всего рак гортани страдают мужчины. Пик заболеваемости приходится на возраст 40-60 лет.
Среди факторов, способствующих развитию рак гортани на первом месте стоит курение. Табачный дым, содержащий огромное количество токсических и канцерогенных веществ раздражает слизистую оболочку, повреждает ее и приводит к формированию злокачественной опухоли. При злоупотреблении алкоголя и курения риск возникновения рак гортани увеличивается вдвое.
Лица, чья профессиональная деятельность связана с вдыханием угольной, асбестовой, металлической пыли, радиоактивных, химических и других вредных веществ, постоянным функциональным напряжением голосовых складок, также подвержены риску заболеваемости рак гортани.
В группу риска нужно включить любителей соленой, острой пищи и тех, кто не уделяет должного внимания гигиене полости рта.
Первыми признаками заболевания является изменение голоса: охриплость или осиплость, чуть позже присоединяется дисфагия – нарушение глотания, боль в горле. Кашель, прожилки крови в слюне, гнилостный запах изо рта, увеличение л\узлов на шее – такова развернутая картина заболевания. Выраженность тех или иных симптомов зависит от расположения опухоли.
Если рак формируется в верхних отделах, то преобладает боль в горле как при ангине, чувство инородного тела, затруднение при глотании и приеме пищи.
Если опухоль поражает голосовые складки, то в первую очередь обращает внимание изменение голоса, вплоть до полной афонии (отсутствие голоса).
На последних стадиях болезни может развиться нарушение дыхания не только при физической нагрузке, но и в покое.
Поэтому, если вы заметили, что в течении нескольких недель, вам больно глотать, или осиплость голоса не проходит, немедленно обратиться к ЛОР-врачу.
Ларингоскопия – метод инструментальной диагностики заболевания, позволяющий определить локализацию опухоли, ее форму, взять биопсию.
Лечение рак гортани зависит от локализации опухоли, степени распространения заболевания, основным видом лечение остается оперативное. Объем операции зависит от размера опухоли, т.е. органосохраняющая или органоразрушающая – удаление гортани, что ведет к потере голоса.
Однако на сегодняшний день имеется опыт по восстановлению голоса. Выполняется операция по постановке голосового протеза.
ДИФТЕРИЯ – ПОЧЕМУ ТАК ВАЖНО ВАКЦИНИРОВАТЬСЯ!
ПРОФИЛАКТИКА ТРАВМАТИЗМА В ЗИМНИЙ ПЕРИОД
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОБМОРОЖЕНИЯХ
ГРИПП - ОСТРОЕ РЕСПИРАТОРНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ
ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
ВИЧ/СПИД: ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ
