Утопление - понятие, объединяющее целый ряд критических состояний по случайном или намеренном погружение в жидкость (воду) и характеризующихся затруднение или полным прекращением легочного газообмена. Причинами этих критических состояний могу быть:
- аспирация воды или другой жидкости в дыхательные пути пострадавшего при сохраненном дыхании - истинное утопление;
- прекращение легочного газообмена следствие ларингоспазма при попадании первых порций воды в дыхательные пути - асфиксическое утопление;
- первичная остановка кровообращения (асистолия, фибрилляция желудочков сердца приводит к развитию синкопального утопления;
- «смерть в воде» - терминальное состояние, не связанное с попадание воды в дыхательные пути (острое нарушение мозгового кровообращения, коронарная атака, внезапный эпилептический приступ).
Диагноз «Утопление» основывается также на факте длительного пребывания под водой, переохлаждения и психической травмы.
Алгоритм неотложных мероприятий при утоплении:
1. Пострадавшего извлекают из воды.
2. При истинном утоплении удаляют воду из верхних дыхательных путей желудка, для этого быстро укладывают пострадавшего на бедро согнутой ноги спасателя и резко толчкообразными движениями снимают боковые поверхности грудной клетки (10-15 секунд), после чего вновь поворачивают на спину.
3. Ошибкой является попытка удалить «всю воду из легких»
4. Восстанавливают проходимость дыхательных путей.
5. При отсутствии сердечной деятельности и самостоятельного дыхания - реанимационные мероприятия.
6. Следует фиксировать шейный отдел позвоночника, т.к нельзя исключить его травматическое! Повреждение.
Следует помнить, что хлориванная вода плавательных бассейнов повреждает легочную ткань больше, чем вода природных водоемов - в ближайшие после утопления сутки возможно развитие острого отека легких, так называемого «вторичного утопления».
На этапе оказания квалифицированной мед. помощи, пострадавший госпитализируется в отделение интенсивной терапии и реанимации.
- аспирация воды или другой жидкости в дыхательные пути пострадавшего при сохраненном дыхании - истинное утопление;
- прекращение легочного газообмена следствие ларингоспазма при попадании первых порций воды в дыхательные пути - асфиксическое утопление;
- первичная остановка кровообращения (асистолия, фибрилляция желудочков сердца приводит к развитию синкопального утопления;
- «смерть в воде» - терминальное состояние, не связанное с попадание воды в дыхательные пути (острое нарушение мозгового кровообращения, коронарная атака, внезапный эпилептический приступ).
Диагноз «Утопление» основывается также на факте длительного пребывания под водой, переохлаждения и психической травмы.
Алгоритм неотложных мероприятий при утоплении:
1. Пострадавшего извлекают из воды.
2. При истинном утоплении удаляют воду из верхних дыхательных путей желудка, для этого быстро укладывают пострадавшего на бедро согнутой ноги спасателя и резко толчкообразными движениями снимают боковые поверхности грудной клетки (10-15 секунд), после чего вновь поворачивают на спину.
3. Ошибкой является попытка удалить «всю воду из легких»
4. Восстанавливают проходимость дыхательных путей.
5. При отсутствии сердечной деятельности и самостоятельного дыхания - реанимационные мероприятия.
6. Следует фиксировать шейный отдел позвоночника, т.к нельзя исключить его травматическое! Повреждение.
Следует помнить, что хлориванная вода плавательных бассейнов повреждает легочную ткань больше, чем вода природных водоемов - в ближайшие после утопления сутки возможно развитие острого отека легких, так называемого «вторичного утопления».
На этапе оказания квалифицированной мед. помощи, пострадавший госпитализируется в отделение интенсивной терапии и реанимации.