Второй по частоте эндокринной патологии после сахарного диабета является заболевания щитовидной железы, имеющие непрерывную тенденцию к росту.
Особенностью данной патологии является то, что на ранних стадиях своего развития клинических проявлений нет и увеличение щитовидной железы (иначе называется зобом) выявляется только при профосмотре.
Наиболее частыми заболеваниями щитовидной железы, являются токсический и нетоксический зобы, тиреоидиты и гипотиреоз.
Нетоксический зоб бывает узловым и диффузным. На ранней стадии заболевания жалоб нет, и выявляется патология только при профосмотре. В дальнейшем могут развиваться ком и першение в горле, изменение формы шеи, головные боли, нестабильность артериального давления, развитие узлов (опухолей) в ткани щитовидной железы. При несвоевременной диагностике и лечении зачастую необходимо оперативное лечение зоба.
Токсический зоб  проявляется избыточным выбросом гормона щитовидной железы тиреотоксина в кровь, которое клинически проявляется в виде дрожи в теле, сердцебиения, похудения, нервозности, раздражительности, субфебрильной температуры, пучеглазия (экзофтальма), увеличением размеров щитовидной железы, хотя в 30 % случаев размер щитовидной железы нормальный.
При отсутствии лечения вызывает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии (чаще мерцательная), гипертония (с увеличением пульсового давления). Лечение заболеванияна ранней стадии консервативное (прием препаратов блокирующих выбростириоидных гормонов), при больших размерах зоба, наличие тяжелых осложнений – оперативное.
Тиреоидит – острое или хроническое воспаление щитовидной железы. Наиболее частыми тиреодиты являются аутоиммунным заболеванием, при котором организм по неясным пока причинам вырабатывает антитела, разрушающие собственную щитовидную железу. Наиболее часто встречаются гипертрофическая форма тиреоидита, которая проявляется как нетоксический зоб, на ранних стадиях заболевания.
Атрофическая форма диагностируется только при УЗИ – исследованием.
Диагноз тиреоидит подтверждается наличием в крови антител к гормонам щитовидной железы. При разрушении процессом более 70 % тканей щитовидной железы развивает гипотиреоз.
Гипотиреоз – снижение или отсутствие функции щитовидной железы. Выделяют гипотиреоз спонтанный (как правило, исход аутоиммунного тиреоидита) и послеоперационный.
Клинически заболевание проявляется сонливостью, слабостью, зябкостью, отеками лица и конечностей, сухостью кожных покровов, ломкостью ногтей и волос, снижением артериального давления. Лечение заболевания – прием тироксина.
Разнообразие клинических проявлений заболевания щитовидной железы, а зачастую их отсутствия обуславливают необходимость ежегодного профосмотра у эндокринолога для выявления патологии щитовидной железы на ранних стадиях.